 |
RS KATOLIK BUDI RAHAYUJl. A. Yani No. 18 BLITAR |
|---|
| No.Permintaan | : | PR202308180004 | No.Rawat | : | 2023/08/18/018383 |
| No. Rekam Medik | : | 129103 | Diagnose | : | SUSP CLOSE FR CRURIS SIN |
| Nama | : | AHNAN FAUZI | Tgl.Permintaan | : | 18/08/2023 |
| Jenis Kelamin | : | L | Jam Permintaan | : | 13:10:34 |
| Tgl.Lahir | : | 25/03/2007 | Asal Pasien | : | ralan |
| Alamat | : | JL.RIAU BARAT NO.24 RT:3 RW:4 SANAN WETAN, BLITAR, JAWA TIMUR | Jenis Pasien | : | BPJS |
Cruris AP/Lateral (Elektif) - K-2 |
- |
dr. ANNISA FITRI LUTFIATI |